Коли на оці з’являється почервоніння, це часто сприймається як подразнення або ознака втоми. Однак іноді такий симптом може вказувати на запальний процес. Один із таких станів — епісклерит, який зустрічається досить часто та може викликати дискомфорт в оці. Найчастіше його діагностують у дорослих людей, особливо в жінок середнього віку, але іноді він трапляється і в молодших пацієнтів. У більшості випадків стан не призводить до серйозних порушень зору, проте потребує уваги та за потреби консультації офтальмолога.
Що таке епісклерит ока та чому він виникає
Епісклерит — це запалення епісклери, тонкого шару тканини, який розташований між кон’юнктивою та склерою (білковою оболонкою ока). Ця структура містить дрібні кровоносні судини та виконує захисну функцію. При запаленні судини розширюються, через що з’являється почервоніння ока й може виникати легкий дискомфорт.
Зазвичай епісклерит має доброякісний перебіг. Найчастіше запалення виникає лише в одному оці, хоча іноді процес може охоплювати обидва.
Коли розвивається епісклерит, причини його появи не завжди вдається встановити. Однак лікарі виділяють кілька чинників, які можуть сприяти розвитку запалення:
- аутоімунні захворювання — ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак;
- інфекції — бактеріальні, вірусні або грибкові процеси;
- алергічні реакції на пилок, косметику, хімічні речовини або інші подразники;
- перевтома очей, зокрема тривала робота за комп’ютером або використання цифрових пристроїв;
- травми ока чи потрапляння сторонніх тіл;
- системні захворювання організму, які впливають на стан сполучної тканини або імунної системи;
- зовнішні подразники, як-от сильний вітер, сухе повітря або інтенсивне ультрафіолетове випромінювання.
Іноді епісклерит виникає без очевидної причини, але при повторних епізодах лікар може рекомендувати додаткове обстеження, щоб виключити супутні захворювання.
Симптоми епісклериту та як відрізнити його від кон’юнктивіту
Симптоми епісклериту можуть з’являтися раптово і тривати від кількох днів до кількох тижнів, а потім зникати самостійно. У більшості випадків вони мають помірний характер і не супроводжуються значним погіршенням зору.
Ось які має епісклерит симптоми:
- почервоніння одного або обох очей;
- відчуття печіння, подразнення або «піску» в оці;
- світлобоязнь і сльозотеча;
- легка болючість або відчуття дискомфорту;
- незначна припухлість або набряк тканин ока.
Оскільки почервоніння часто виникає і при інших захворюваннях, епісклерит іноді плутають із кон’юнктивітом. Проте при епісклериті воно зазвичай має локальний характер: може мати вигляд окремої червоної ділянки або плями на білку ока. Для кон’юнктивіту, навпаки, частіше характерне рівномірне почервоніння всієї поверхні ока.
Ще одна важлива відмінність — відсутність гнійних виділень. При кон’юнктивіті вони виникають досить часто, тоді як при епісклериті зазвичай спостерігається лише сльозотеча. Крім того, біль і подразнення при епісклериті менш виражені, а гострота зору залишається нормальною.
Види епісклериту та їх особливості
Залежно від форми запалення епісклерит ока проявляється по-різному. У клінічній практиці виділяють дві основні форми захворювання — просту та вузликову. Вони відрізняються характером проявів і тривалістю перебігу.
Простий епісклерит є найпоширенішою формою захворювання. Вона проявляється локальним або дифузним почервонінням білка ока, яке може з’являтися раптово. Дискомфорт зазвичай незначний і проявляється відчуттям подразнення або легкого печіння. Така форма часто має відносно короткий перебіг, а симптоми поступово зникають протягом кількох тижнів.
Вузликовий епісклерит зустрічається рідше. Для нього характерна поява невеликих запальних вузликів на поверхні склери. Ці ущільнення можуть бути чутливими або болючими при дотику та іноді супроводжуються більш вираженим дискомфортом. Перебіг вузликової форми триваліший, а в окремих випадках вона може бути пов’язана із системними захворюваннями організму.
Епісклерит також класифікують за поширеністю запального процесу. Односторонній епісклерит виникає лише в одному оці й зустрічається найчастіше. Двосторонній епісклерит розвивається одночасно на обох очах і може бути спричинений загальними або системними порушеннями в організмі.
Діагностика та лікування епісклериту
Для підтвердження діагнозу необхідна діагностика та консультація офтальмолога. Лікар оцінює характер почервоніння, стан судин та інші зміни тканин ока. Оскільки деякі захворювання можуть мати схожі симптоми, слід провести обстеження, щоб відрізнити епісклерит від інших запальних процесів.
При діагностиці офтальмолог проводить огляд ока, офтальмоскопію для оцінки стану внутрішніх структур ока, забарвлення рогівки спеціальними барвниками та вимірювання внутрішньоочного тиску. Для виключення інфекційних або аутоімунних захворювань призначають аналізи.
При поставленому діагнозі «епісклерит» лікування залежить від причини, форми та вираженості симптомів. У багатьох випадках терапія спрямована на зменшення запалення, усунення дискомфорту та попередження рецидивів. Офтальмолог може призначити зволожувальні або протизапальні очні краплі, у більш виражених випадках — кортикостероїдні препарати. Якщо запалення пов’язане із системною патологією, паралельно проводиться лікування основного захворювання.
У багатьох пацієнтів епісклерит може поступово зникати навіть без спеціального лікування. Якщо ж проблема виникає знову, довго не минає або турбує сильний дискомфорт, важливо в найкоротший термін звернутися до офтальмолога для уточнення діагнозу та підбору терапії.
Пройти сучасну діагностику та отримати консультацію фахівців можна в Центрі відновлення зору Анатолія Совви. Досвідчені лікарі проводять комплексне обстеження очей і підбирають оптимальне лікування залежно від анамнезу пацієнта.